ÖZET
Bir kaza sonrasında tıbbi masrafları peşin olarak ödemeniz gerekmez.
Tedavinizin masraflarını, kazaya neden olan sürücü, tıbbi masraf teminatı, sağlık sigortası ve UM/UIM dahil olmak üzere çeşitli sigorta kaynakları karşılayabilir.
Kiropraktörler ve birçok uzman, sigortanız olmasa bile size tıbbi rehin hakkıkullanarak tedavi ederler.
Tıbbi müdahalenin geciktirilmesi talebinizin değerini ortadan kaldırabilir.
Bir Kişisel Yaralanma Avukatı tedavi sürecini koordine etmeye, tahsilat işlemlerini durdurmaya ve tazminatınızı korumaya yardımcı olur.
Masrafları Kim Karşılar, Hangi Tedavileri Alabilirsiniz ve Anlaşma Öncesi Ödeme Yapmanız Gerekip Gerekmediği
Trafik kazası veya herhangi bir kişisel yaralanma sonrasında tıbbi masraflar en büyük endişe kaynaklarından biridir. Acil servise başvurular, kiropraktik tedaviler, MR çekimleri ve uzman doktor randevuları masrafları hızla artırabilir. Birçok kişi paniğe kapılır, tedaviden kaçınır ya da davaları sonuçlanana kadar tüm masrafları kendi cebinden ödemek zorunda olduklarını düşünür.
Öyle değil.
Nevada, Kaliforniya ve Arizona’da, yaralanmış müvekkillerin ön ödeme yapmadan ihtiyaç duydukları tıbbi bakımı alabilmeleri için çeşitli yollar bulunmaktadır. Bu kılavuzda, tıbbi masrafları kimin karşıladığı, rehin hakları ve tıbbi masraf teminatının nasıl işlediği, sigortanız yoksa ne yapmanız gerektiği ve uzlaşma öncesinde bu masrafların nasıl ele alındığı açıklanmaktadır. Bizi takip edin Edvin Law 'i takip edin.
Bir Kaza Sonrası Tıbbi Masrafları Kim Karşılar?
Bir kaza sonrasında, çeşitli sigorta teminatları geçerli olabilir. Kazanın nasıl meydana geldiğine bağlı olarak, sandığınızdan daha fazla seçeneğiniz olabilir.
A. Kazaya Neden Olan Sürücünün Sigortası
Yaralanmalarınıza başka bir sürücü neden olmuşsa, bu sürücünün sorumluluk sigortası nihayetinde aşağıdakileri karşılar:
Tıbbi masraflar
Gelecekteki tıbbi bakım
Acı ve ıstırap
Kaybedilen ücretler
Kalıcı yaralanmalar
Önemli:
Bu ödeme, davanızın sonunda yapılır. Sorumluluk sigortası, masraflarınızı süreç boyunca karşılamaz.
B. Tıbbi Masraflar Sigortanız (Med Pay)
Birçok otomobil sigortası poliçesi, “med-pay” olarak da bilinen tıbbi masraf teminatını içerir.
Med-pay şunları karşılayacaktır:
Ambulans faturaları
Acil servise başvurular
Kiropraktik tedavi
Fizik tedavi
Röntgen, MR, BT taramaları
Med-pay şunları içerir:
Ek ödeme yok
Muafiyet yok
Hata bulunmaması şartı
Bu, genellikle tedavi masraflarının karşılanmasını sağlamanın en hızlı yoludur.
“Bir trafik kazasının ardından tıbbi tedavi gören hasta, bir kişisel yaralanma avukatıyla faturalar ve sigorta seçenekleri hakkında görüşüyor.”
C. Sağlık sigortanız tıbbi masrafları karşılar
Sağlık sigortanız varsa, kaza başkasının hatası olsa bile tıbbi masraflarınızı derhal karşılayacaktır.
Daha sonra, sağlık sigortanız tazminat tutarından geri ödeme talep edebilir. Buna “haksız menfaat hakkı” denir ve bu konuyu avukatınız davanın sonunda halleder.
D. Koruma Mektupları (Rehinler)
Sigortanız olmasa bile tıbbi tedavi alabilirsiniz.
Doktorlar, görüntüleme merkezleri, ortopedistler ve kiropraktörler, kaza mağdurlarını genellikle “lien” olarak da bilinen “koruma mektubu” kapsamında tedavi ederler.
Bunun anlamı şudur:
Peşin ödeme yok
Ek ödeme yok
Tedavi devam ettiği sürece fatura kesilmez
Hizmet sağlayıcıya ödeme, uzlaşma sonucunda yapılır
Avukatlar, yaralanan müvekkiller için rutin olarak rehin temelli tedavi düzenlemeleri yaparlar.
E. Sigortasız / Yetersiz Sigortalı Sürücü Teminatı
Eğer kazaya neden olan sürücü:
Sigortası yok, ya da
Düşük limitlere sahiptir
…bu durumda UM/UIM sigortanız devreye girer ve masraflarınızı karşılar.
Ciddi kazalarda bu, genellikle en önemli teminattır.
Sigortanız Olmadan Kiropraktöre Gidebilir misiniz?
Evet. Kesinlikle.
Kiropraktörler, sigortası olmayan kaza mağdurlarını genellikle ön ödeme gerektirmeden tedavi ederler. Rehin haklarını kabul ederler; bu sayede tedaviye hemen başlayabilir ve ancak dava sonuçlandığında ödeme yapabilirsiniz.
Kiropraktik tedavi şu durumların tedavisinde yardımcı olur:
Boyun ağrısı
Sırt ağrısı
Kas spazmları
Omuz yaralanmaları
Siyatik ağrısı
Sertlik ve hareketlilik sorunları
Kiropraktik rehin hakları nasıl işler:
Size bir muayene ve tedavi planı verilir.
Tedaviye, herhangi bir ön ödeme yapmadan başlayabilirsiniz.
Tasarı askıya alındı.
Ödeme, uzlaşma bedelinden karşılanır.
Sigorta şirketleri, mağdurun tedaviyi geciktirdiği durumlarda tazminat taleplerine itiraz eder. Tedaviye erken başlamak hem sağlığınızı hem de davanızı korur.
Anlaşma Öncesi Tıbbi Faturaları Ödemeniz Gerekiyor mu?
Kişisel yaralanma davalarında tıbbi masrafların çoğu, davanın sonunda ödenir.
İşte farklı sağlayıcıların faturalandırma işlemlerini nasıl yürüttükleri:
1. Acil servis ve hastane faturaları
Sağlık sigortanıza fatura kesebilirler ya da uzlaşma sağlanana kadar faturayı bekletebilirler. Bazen faturayı tahsilat şirketine devrederler; avukatınız bu konuda müdahale edebilir.
2. Kiropraktörler ve fizyoterapistler
Genellikle rehin hakları üzerinden çalışırız.
Ödeme, işlemin tamamlanmasına kadar hiçbir masraf ödemeniz gerekmez.
3. Görüntüleme merkezleri (MRG, BT taraması)
Genellikle rehin hakkı kapsamında yapılır veya tıbbi masraflar sigortası (Med-Pay) üzerinden faturalandırılır.
4. Uzmanlar (ortopedistler, nörologlar, ağrı uzmanları)
Birçoğu rehin hakkını kabul ediyor.
Bazıları ise önce sağlık sigortasından ödeme talep ediyor.
Anlaşma sağlanana kadar, kendiniz istemediğiniz sürece tıbbi masrafları neredeyse hiçbir zaman kendi cebinizden ödemek zorunda kalmazsınız.
Bir avukat, faturalandırmayı yönetir, tedaviyi koordine eder ve önlenebilir maddi sıkıntıları önler.
Tıbbi Faturalarla İlgili Sık Karşılaşılan Sorunlar — Ve Bunlarla Nasıl Başa Çıkılacağı
Sigortanız olsa bile bazı engellerle karşılaşabilirsiniz. İşte nelerle karşılaşabileceğiniz ve avukatların bu durumları nasıl ele aldığı:
A. Tahsilata Sevk Edilen Faturalar
Bu durum, hizmet sağlayıcının bunun bir kaza vakası olduğunu bildiği durumlarda bile yaşanır.
Avukatınız şunları yapabilir:
Hizmet sağlayıcıyla iletişime geçin
Tahsilat sürecini askıya alın
Uzlaşma aşamasında indirimler için pazarlık yapmak
B. Sağlık Sigortasının Tıbbi Masraflarınızı Karşılamayı Reddetmesi
Sigorta şirketleri genellikle kazalarla ilgili tedavileri reddediyor.
Avukatınız bu reddi itiraz edebilir ya da masrafları karşılamak için tıbbi masraf teminatını (med-pay) veya rehin haklarını kullanabilir.
C. Acil Servis Faturalarında Aşırı Ücretlendirme
Acil servis ziyaretlerinin maliyeti genellikle binlerce dolara ulaşır.
Bu faturalar, uzlaşma aşamasında müzakere edilerek düşürülebilir.
D. Sigorta Taleplerinin İşleme Alınması Gereksizdi
Sıkça kullanılan bir taktik.
Tutarlı bir tedavi süreci ve kayıt tutma, tazminat talebinizin değerini korur.
Tıbbi Masraflar Nedeniyle Tedaviyi Ertelememelisiniz?
Sigorta şirketleri, tedavideki boşlukları gerekçe göstererek şu argümanları ileri süreceklerdir:
Yaralanmadınız
Yaralanmalar kazadan kaynaklanmadı
Ağrı, başka bir nedenden dolayı “daha sonra ortaya çıktı”
Kısa bir gecikme bile tazminat talebinizin değerini düşürebilir. Tedavi, hem sağlığınızı hem de davanızı korur.
Tıbbi Faturalar Konusunda Ne Zaman Bir Avukata Başvurulmalı?
Aşağıdaki durumlarda bir avukatla görüşmelisiniz:
Tıbbi masrafları karşılayamazsınız
Bir hizmet sağlayıcı, tahsilat işlemiyle tehdit ediyor
Sağlık sigortanız ödemeyi reddediyor
Kazaya neden olan sürücünün sigorta şirketi süreci uzatıyor
Tedaviye ihtiyacınız var ama nereye gideceğinizi bilmiyorsunuz
Ciddi yaralanmalarınız var
Med-Pay, UM/UIM veya rehin haklarını anlamak istiyorsunuz
Yerleşiminizi korumak istiyorsunuz
Bir avukat, tedavi almanıza yardımcı olur, fatura sorunlarını önler ve davanın sonunda elinizde daha fazla para kalması için pazarlık yapar.
Kaza Sonrası Tıbbi Masraflarla İlgili Yardım İçin Avukat Edvin Jones ile İletişime Geçin
Nevada, Kaliforniya veya Arizona’da yaralanmışsanız, ön ödeme yapmadan tıbbi bakım alabilirsiniz. Müvekkillerime şu konularda yardımcı oluyorum:
Kiropraktörlere, görüntüleme hizmetlerine ve uzman hekimlere erişin
Tıbbi alacak tahsilatlarını durdurun veya azaltın
Sağlık sigortası ve tıbbi masraf teminatı hakkında bilgi edinin
Tam tazminat için mücadele edin
Bir kaza sonrasında tıbbi masraflar genellikle çok ağır bir yük gibi hissedilir; ancak peşin ödeme yapmadan tedavi olmanın birçok yolu vardır. Kazaya neden olan sürücünün sigortası, tıbbi masraf teminatınız, sağlık sigortanız ve rehin hakkına dayalı hizmet sağlayıcılar, tedavi masraflarınızın karşılanmasına yardımcı olur. Tedaviyi ertelemek hem sağlığınız hem de davanız açısından tehlikelidir; bir avukat ise uygun tedaviyi almanızı sağlar, tahsilat işlemlerinden kaçınmanızı sağlar ve nihai tazminat tutarınızı korur.
İletişim:
Edvin Jones, Kişisel Yaralanma Avukatı
📧 info@edvin.law
🌐 www.edvin.law
📞 702-337-3430
Tıbbi masraflarla ya da sigorta şirketleriyle tek başınıza uğraşmanıza gerek yok.
Tıbbi Faturalarla İlgili 5 Sık Sorulan Soru
1. Sigortam olmasa bile tedavi olabilir miyim?
Evet. Birçok hizmet sağlayıcı, davanız sonuçlanana kadar hiçbir ödeme yapmamanızı sağlayan teminat temelli hizmet sunmaktadır.
2. Borcum ödenmeden önce tahsilat sürecine alınacak mıyım?
Sizin avukatınız çoğu durumda tahsilat işlemlerini önleyebilir veya durdurabilir.
3. Med-Pay, primlerimi artırır mı?
Hayır. Med-pay, kusursuz sorumluluk teminatıdır ve primleri etkilemez.
4. Kendi doktorumu seçebilir miyim?
Evet. Sigorta şirketinin önerdiği doktorlara başvurmak zorunda değilsiniz.
5. Sağlık sigortamdan geri ödeme alabilecek miyim?
Muhtemelen. Bu, poliçenize bağlıdır. Bu tür müzakereleri avukatınız yürütür.
