⚡ غذاهای سریع
ارزیابان بیمه آموزش دیدهاند که پرداختها را به حداقل برسانند ، نه اینکه غرامت منصفانهای بپردازند.
تاکتیکهای رایج شامل انکار مسئولیت، بحث در مورد آسیبها، به تأخیر انداختن ارتباط و فشار برای توافق زودهنگام است .
هرگز بدون راهنمایی قانونی، اظهارات ضبطشده ارائه ندهید و مجوزهای پزشکی را امضا نکنید.
مستندات، شواهد پزشکی و انسجام برای اثبات خسارت بسیار مهم هستند.
همکاری با یک وکیل متخصص در امور آسیبهای شخصی که میتوانید در Edvin Law پیدا کنید ، ارزش توافق را به میزان قابل توجهی افزایش داده و از حقوق شما محافظت میکند.
مقابله با تاکتیکهای شرکتهای بیمه: استراتژیهای رایج برای به حداقل رساندن پرداختها و نحوه پاسخگویی
بعد از یک تصادف، ممکن است انتظار داشته باشید که شرکت بیمه با شما منصفانه رفتار کند و آنچه را که شایسته آن هستید پرداخت کند. تبلیغات آنها درباره اعتماد، مراقبت و محافظت صحبت میکند - اما در پشت کمپینهای بازاریابی، واقعیت متفاوتی نهفته است.
شرکتهای بیمه، کسبوکارهای انتفاعی هستند که هدفشان محافظت از سود و زیان خودشان است، نه رفاه شما. ارزیابان خسارت آموزش میبینند تا میزان پرداختها را کاهش دهند، تقصیر را به گردن دیگری بیندازند و به سرعت - اغلب قبل از اینکه میزان کامل آسیبهای شما مشخص شود - پرونده را مختومه کنند.
درک تاکتیکهایی که بیمهگران استفاده میکنند - و نحوه دفاع از خود - برای تأمین غرامت منصفانه ضروری است.
این راهنما رایجترین استراتژیهایی را که شرکتهای بیمه به آنها متکی هستند، دلیل استفاده از آنها و نحوه پاسخگویی مؤثر شما را توضیح میدهد.
تحت فشار قرار دادن شما برای ارائه یک پیشنهاد تسویه حساب سریع و کم هزینه
یکی از اولین تاکتیکهای مورد استفاده، فشار سریع برای تسویه حساب است. کمی پس از حادثه، ممکن است ارزیابان چیزی شبیه به یک چک سخاوتمندانه ارائه دهند - قبل از اینکه حتی فرصت کرده باشید میزان کامل جراحات خود را بفهمید.
چرا؟
زیرا تسویه حسابهای زودهنگام مانع از مطالبه موارد زیر توسط شما میشود:
درمان پزشکی آینده
دستمزدهای از دست رفته
درمان یا توانبخشی
معلولیت طولانی مدت
درد و رنج
نحوه پاسخ دادن:
هرگز اولین پیشنهاد را قبول نکنید.
قبل از مشورت با وکیل، چیزی را امضا نکنید.
قبل از ارزیابی خسارت، اجازه دهید وضعیت پزشکی شما تثبیت شود.
پیشنهاد اولیه تقریباً همیشه بسیار پایینتر از پتانسیل واقعی بازیابی شماست.
درخواست بیانیه ضبط شده
کمی پس از گزارش خسارت، یک ارزیاب ممکن است بگوید:
«ما فقط به یک اظهارنامه ضبطشده سریع برای رسیدگی به درخواست شما نیاز داریم.»
این یک حرکت استراتژیک برای گرفتن اظهاراتی است که میتوانند بعداً علیه شما استفاده شوند، مانند:
شما میگویید «حالتان خوب است» → آنها ادعا میکنند که جراحات شما جزئی است.
شما نمیتوانید همه جزئیات را به خاطر بیاورید → آنها دلالت بر این دارند که داستان شما متناقض است.
شما عذرخواهی میکنید یا تقصیر جزئی را میپذیرید → آنها از آن برای کاهش مسئولیت استفاده میکنند.
نحوه پاسخ دادن:
مودبانه هرگونه اظهارات ضبط شده را رد کنید.
بگویید: «من در حال حاضر بیانیه ضبطشدهای ارائه نمیدهم. وکیلم ارتباطات را مدیریت خواهد کرد.»
به محض اینکه پای وکیل در میان باشد، تماسها متوقف میشوند.
درخواست دسترسی گسترده به سوابق پزشکی شما
شرکتهای بیمه اغلب از شما میخواهند فرم مجوز پزشکی را امضا کنید که به آنها اجازه میدهد کل سابقه پزشکی شما را بررسی کنند، نه فقط درمانهای مرتبط با تصادف.
هدف آنها؟
بیماریهای زمینهای که باعث آسیبهای فعلی شما شدهاند را پیدا کنید.
نحوه پاسخ دادن:
هرگز فرم ترخیص پزشکی را به صورت کلی امضا نکنید.
فقط مدارک پزشکی مرتبط را ارائه دهید.
اجازه دهید وکیل شما پروندههای پزشکی ارسالی را کنترل کند.
حتی اگر از قبل بیماری داشتهاید، قانون در صورتی که تصادف آن را بدتر کرده باشد، امکان بهبودی را فراهم میکند.
مرتبط: چگونه ارزش واقعی ادعای خسارت شخصی خود را محاسبه کنید
ادعا کردن اینکه آسیبهای شما «جزئی» یا نامرتبط هستند
اگر بلافاصله پس از تصادف به بیمارستان نروید، بیمهها اغلب موارد زیر را ادعا میکنند:
داری دردت رو بیش از حد بزرگ میکنی
تو واقعاً آسیب ندیدی
آسیب دیدگی در جای دیگری اتفاق افتاده است
با این حال، بسیاری از آسیبهای جدی، به ویژه موارد زیر، روزها یا هفتهها طول میکشد تا علائم خود را نشان دهند :
ضربه شلاقی
ضربه مغزی
آسیبهای بافت نرم
آسیبهای نخاعی و عصبی
نحوه پاسخ دادن:
همیشه سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
به طور مداوم پیگیری کنید.
یک دفترچه یادداشت برای ثبت درد و علائم خود داشته باشید و محدودیتهای روزانه خود را در آن ثبت کنید.
ثبات در درمان، کلید اثبات شدت آسیب است.
اجازه ندهید شرکت بیمه تصمیم بگیرد که ارزش بهبودی شما چقدر است.
برای بررسی رایگان پرونده، همین امروز با Edvin Law تماس بگیرید.
ما با تاکتیکهای بیمه مبارزه میکنیم و به دنبال جبران کامل خسارت هستیم - نه تخفیف.
به تعویق انداختن ادعا برای خسته کردن شما
شرکتهای بیمه میدانند که هزینههای پزشکی و دستمزدهای از دست رفته فشار مالی ایجاد میکنند. با به تأخیر انداختن پاسخها، آنها امیدوارند که شما:
توافق پایینتر را بپذیرید
کاملاً تسلیم شوید
عدم رعایت مهلتهای قانونی
تاکتیکهای رایج برای به تعویق انداختن کارها عبارتند از:
نادیده گرفتن تماسها
«گم کردن» مدارک
درخواست اسناد مکرر
نحوه پاسخ دادن:
تمام ارتباطات را به صورت کتبی نگه دارید.
هر تعامل را پیگیری کنید.
اگر تأخیرها از زمان معقول فراتر رفت، با یک وکیل مشورت کنید.
وقتی پای یک وکیل در میان باشد، بیمهگران دیگر نمیتوانند بدون عواقب قانونی، کار را به تعویق بیندازند.
زیر سوال بردن مسئولیت یا سرزنش شما
نوادا از سهلانگاری نسبی پیروی میکند، به این معنی که اگر تا حدی مقصر شناخته شوید، غرامت شما میتواند کاهش یابد.
بیمه گران اغلب:
اظهارات را نادرست جلوه دهید
گزارشهای تصادف را اشتباه تفسیر میکنند
علل جایگزین آسیب را پیشنهاد دهید
هدف آنها: سرزنش بیشتر شما ، تا خودشان هزینه کمتری بپردازند.
نحوه پاسخ دادن:
در مورد اشتباهات با کسی جز وکیلتان صحبت نکنید.
عکسها، اظهارات شاهدان و گزارشهای پلیس را دریافت کنید.
بگذارید متخصصان (متخصصان بازسازی صحنه تصادف، متخصصان پزشکی) ادعای شما را اثبات کنند.
استفاده از الگوریتمها برای به حداقل رساندن ارزش ادعای شما
شرکتهای بیمه از نرمافزارهایی مانند Colossus برای محاسبه ارزش تسویه حساب استفاده میکنند. این برنامهها برای موارد زیر طراحی شدهاند:
درد و رنج را دست کم بگیرید
نادیده گرفتن آسیبهای عاطفی
سود بیمهگر را بر انصاف ترجیح دهید
به همین دلیل است که درمان مستند و استراتژی قانونی ضروری است.
خلاصه
شرکتهای بیمه طرف شما نیستند - آنها کسبوکارهایی هستند که برای به حداقل رساندن پرداختها آموزش دیدهاند. درک تاکتیکهای آنها به شما قدرت میدهد. قویترین راه برای محافظت از ادعای شما این است که به مراقبتهای پزشکی پایبند باشید، از صورتحسابهای ضبطشده خودداری کنید، پیشنهادهای تسویه حساب زودهنگام را رد کنید و برای دفاع از غرامت کامل و قانونی خود، نماینده قانونی داشته باشید.
بیشتر بخوانید: تاکتیکهای رایج شرکتهای بیمه پس از تصادف رانندگی و نحوه مقابله با آنها
۵ سوال متداول
۱. آیا باید خودم با شرکت بیمه صحبت کنم؟
خیر. هر چیزی که بگویید میتواند برای کاهش مبلغ خسارت شما استفاده شود. اجازه دهید یک وکیل به جای شما صحبت کند.
۲. چگونه بفهمم که پیشنهاد مصالحه منصفانه است؟
اگر زودتر ارائه شده باشد یا نیازهای پزشکی آینده را شامل نشود، تقریباً مطمئناً خیلی کم است.
۳. اگر قبلاً یک اظهارنامه ضبطشده ارائه داده باشم، چه میشود؟
وکیل شما هنوز هم میتواند پرونده شما را تشکیل دهد - فرض نکنید که خسارت جبرانناپذیر است.
۴. اگر بیمهگر مسئولیت را به طور کامل انکار کند، چه میشود؟
شواهد قوی، شهادت متخصص و فشار قانونی میتواند رد ادعاها را باطل کند.
۵. آیا استخدام وکیل آسیبهای شخصی ارزش توافق را افزایش میدهد؟
بله. دعاوی که توسط وکلا رسیدگی میشوند، معمولاً به طور متوسط ۳ تا ۴ برابر بیشتر حل و فصل میشوند.
